Проблема с почками. Цистит.

[therion]

Здравствуйте, нужна ваша помощь.
Кобыла, тяжелевоз, 12 лет. У меня во владении с первого марта 2008г.
Полторы недели назад я заметила,что кобыла начала мочиться на улице. Раньше такого ни разу не было. Мочиться часто и по-малу, как в деннике , так и на прогулке. Крови в моче нет, мочиться бе особых усилий. В районе груди небольшой отёк.
Даю биотех-ц: урологический сбор. С четверга кобыла стала довольно вялой. Начала часто лежать. Вчера лежала практически целый день, плохо проедает сено, но кашу ест с удовольствием.
Звонила ветеринару, подъехать сможет только на неделе. Посоветовал подавать таблетки НОК-5.
Обычный рацион лошади:3кг овса, 3 отрубей, сено вволю( около 15-20 кг, обычно проедала всё), морковь и яблоки.
На месте покупки предупреждали, что у неё был цистит, лечили фурагином и сбором.Помогало. Плюс ещё у кобылы гастрит.
Мне очень не нравится, что она постоянно ложиться.
Подскажите, кто сталкивался? Какие методы лечения могут быть, и почки ли это вооще? Что это может быть?
Очень хочется услышать Ваше мнение.
И ещё, какие показатели важны по крови (биохимия)
Можно ли сдать на анализ кровь и мочу в человеческой поликлиннике( есть хорошие знакомые)?

 

[els]

Чтобы узнать, почки ли это, нужно сдать анализ крови и мочи, сдавать надо в лабораторию, которая делает анализы для лошадей, т.к. нормы для лошадей отличны от норм для людей, к тому же, в каждой лаборатории свои нормы (т.е Вам именно лаборатория должна предоставить нормальные значения показателей конкретно для лошадей). Кроме того, можно сделать УЗИ почек. Посмотрите еще тут http://www.equimedika.ru

 

[Mormyshka]

Если вы в Москве, как видно по вашему посту, то вам гораздо проще будет сдать кровь (ОАК и биохимию) и мочу в одну из нормальных животных лабораторий, шанс или какую-либо еще. Я бы также порекомендовала сдать кровь и мочу на возможные инфекции (например, лептоспироз), на серологию или ПЦР, так как многие подобные инфекции имеют острую почечную стадию, которая затем переходит в хроническую. В принципе, биохимия это тоже косвенно покажет, но если уж брать мочу, то можно за один раз снять сразу два вопроса. И нужен доктор, обязательно, т.к. вместо почек, это легко может оказаться обострением "женских" проблем.

Наш доктор в таких случаях рекомендует не сбор, а какую-то отдельную траву (одну), например, толокнянку, т.к. действие сбора, в общем случае, непредсказуемо, (у моей, например, практически коматоз на сборы с пола-полой).

Т.к. вы не уверены, что это почки, то по крови желательно иметь максимальный набор показателей. Минимум по почкам - металлы (натрий, хлор, калий, фосфор), Щелочная фосфатаза, КК, ЛДГ, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, глюкоза, ГГТ.

 

[therion]

Сдали мочу на ока и кровь на биохимию и гематологию.
В моче эритроциты.
Биохимия:
Билирубин Об.:13 мкмоль/л
Билирубин Пр: 6.1 мкмоль/л
Белок: 88,1 г/л
Альбумин 25,7
Мочевина 3,6 ммоль/л
Креатинин 128,1 мкмоль/л
АСТ 237 Ед/л
Щ.Фосфотаза 507,9 Ед/л
Натрий 136 ммоль/л
Хлорид 101 ммоль/л
Глюкоза 5,3 ммоль/л
ЛДГ 1083 Ед/л
КФК 113,7 Ед/л
Диагноз:хронический цистит
Ветеринар прописал:
кабоктан 10дней
гем-15
фенилбутазон 5дней
Прокололи неделю, эффекта ноль.
Вчера вылезла жуткая аллергия, ставили капельницы, сегодня кобыла лежит, утром поела сено, опять не проела.
В понедельник поеду заново сдавать кровь и мочу.
Нас ведёт хороший врач из Битцы, но пока конкретных предположений нет.
Меня очень пугает состояние лошади. Подскажите пожалуйста, что это ещё может быть.
Заранее Спасибо

 

[Natsu]

а еще это может быть белковый передоз,тк 3!!!кг отрубей это очень много,да и 3 кг овса в комплекте может быть многовато для лошади даже при небольших нагрузках. Если есть гастрит, стоит попутно сдать анализ кала. Посадить лошадь на диету и пригласить доктора,который не будет терятся в догадках. Возможно дело не только в почках,гинекологию врач полностью исключает? Кобыла не жереба?

 

[therion]

На прежнем месте жительства кобыла получала 6кг овса и 4 отрубей. Цистит также был. Гинекологию не исключаем. Врач ведёт нас не один, в том числе и Андреева( Главврач Битцы). Жерёбость исключена. Поэтому интересно мнение людей, которые действительно сталкивались с подобной ситуацией.

 

[Natsu]

если она получала 6 кг и были проблемы, это не исключает то, что причиной является именно избыток концентратов в рационе лошади.
Лептоспироз исключен?
В моче из патологий только эретроциты? все остальное в норме?

 

[therion]

Там были проблемы именно по холодной погоде и лечили они её сбором и фурозаледоном. Говорят, помогало. Сейчас не помогает ничего, хотя конюшня теплее и нагрузка у лошади меньше. Овёс убрала почти, на Зелёнку у нас аллергия. Лептоспироз исключен, кровь сдавала. Кобыла прививалась. Интересно мнение специалистов, кто с таким уже сталкивался.

 

[Natsu]

кровь в моче может быть так же ""звоночком" мочекаменной болезни, тк отруби в больших количеставх способствуют возникновению камней.Правда мочекаменная обычно поражает самцов,ввиду их строения,но и у самок тоже присутствует. Я отношусь к категории специалистов,но ни один врач вас по инету не вылечит,не видя лошади.

ихмо-узи почек и мочевого, ректально матка и яичники, контроль за температурой тела и диета в любом случае.

удачи вам и вашей лошадке.

 

[therion]

Natsu, спасибо за помощь и поддержку. Будем делать узи. В понедельник узнаю новые анализы.
Отпишусь, здесь, как мы. Вдруг кому будет интересно и полезно.

 

[Mormyshka]

Биохимия больше похожа на инфекционное поражение печени, чем на почки. Жаль, что вы дали без норм, но ели рассмотреть некие усредненные ориентиры, то видно, что высока доля прямого билирубина в общем билирубине (в среднем, он намного ниже половины, и без печеночной причины с обструкцией желчевыводящих путей у лошадей он не поднимается), высокий белок, низкий альбумин, мочевина в нижней части нормы (при почках было бы, скорее, наоборот), очень высокая ЛДГ и щелочная фосфатаза, плюс эритроциты в моче. То есть, все печеночное. Металлы в норме, и, если вы не пишете, плотность мочи тоже в норме. При почках обязательно было бы что-либо за пределами диапазона, обычно при почках плотность всегда себя проявляет. При таких печеночных показателях, с лекарствами, особенно внутривенными, надо соблюдать предельную осторожность. Если бы это была моя лошадь, моя первая мысль при таких показателях была бы все-таки о лептоспирозе (здесь есть схожесть и в клинике, и в показателях), или, возможно, отравлении (возможно, йодом, селеном или чем-то подобным).

 

[keita]

therion, искренне сочувствую, сорри за флуд, to Natsu: не сочтите за труд, для возможности сделать лошади УЗИ почек какой мощности д.б. датчик, если предполагается делать со стороны спины, а не ректально? У зарубежных авторов читала, доступен только задний край правой почки (ректально), поделитесь мнением? Спасибо.

 

[Natsu]

по датчикам не подскажу, тк лично подобными исследованиями не занимаюсь,прибегаю к помощи коллег.

 

[therion]

Сделали узи, предположительно это либо опухоль мочевого пузыря либо вскрывшийся абсцесс. Вообще, очень похоже на опухоль.Будем делать пункцию . Теперь вопрос в следующем: где, кроме Нового Века можно всё это осуществить и какие варианты на выживаемость у нас вообще осталась.
Всем спасибо за участие в теме.

 

[Natsu]

еще можно спросить в "Отраде" ,на сложные операции к ним приезжает французский хирург,но ихмо-лучше Новый Век, во всяком случае для точной диагностики,как минимум.

 

[marusia444]

Извиняюсь что не по теме ,а куда вы возили кровь?

 

[Natsu]

Юль,напиши в личку,расскажу куда, чего и сколько